吃平胃散便秘怎麼辦？中醫解析平胃散藥性與體質關係

為什麼吃平胃散會便秘？解析平胃散藥性與體質關係

有些人吃完平胃散後感覺腹脹減輕了，卻反而出現便秘的情況？這其實與平胃散的藥性密切相關。平胃散屬於燥濕健脾方，主要針對「濕困脾胃」的症狀，但如果本人體質偏陰虛或腸道乾燥，這類燥性藥物就可能讓腸道更乾，導致大便乾硬、難以排出。

平胃散組成與燥性藥材的影響

平胃散的常見藥材包括：

• 蒼朮：燥濕健脾，性溫燥，容易耗傷津液
  
  

• 厚朴：行氣燥濕，助消導
  
  

• 陳皮：理氣和中，燥濕助運
  
  

• 甘草：調和諸藥，潤中微補，但比例小，潤燥效果有限
  
  

• 生薑、大棗：有時加入，溫中補脾，但潤腸作用不明顯
  
  

這些藥材多偏溫燥，若體質不合，尤其是陰虛津少者，服用後反而易出現口乾舌燥與便秘。

中醫觀點：脾喜燥 vs 胃喜潤 的理解

這句中醫名言：「脾喜燥、胃喜潤」乍看矛盾，實則為陰陽互補、重在平衡。

脾喜燥的意思是什麼？

脾的功能在於運化水穀與水濕，若濕氣過重，會出現：

• 食慾不振
  
  

• 腹脹便溏
  
  

• 四肢沉重、易倦
  
  

• 舌苔厚膩
  
  

此時適合用蒼朮、厚朴、陳皮等燥濕健脾藥材改善脾的運化功能。

胃喜潤又是什麼意思？

胃負責消化納食，若過於乾燥，會造成：

• 胃脘灼熱、食慾變差
  
  

• 嘴乾口渴、大便乾硬
  
  

• 嚴重時出現胃陰不足，如反胃、噯氣
  
  

因此，燥濕藥需依體質斟酌，避免傷胃陰。

辨證論治：平胃散並非人人適合

「辨證論治」是中醫用藥的根本原則。即使平胃散對於「濕重、脹氣、舌苔白膩」的症狀非常合適，但若出現「口乾、舌紅、便秘」等陰虛表現，則代表藥性過燥，應該調整方藥。

例如：

• 出現口乾舌乾、大便乾硬
  
  

• 胃脘不適、噯氣
  
  

• 舌紅無苔、口渴難眠
  
  

這些情況顯示體內津液不足，不宜再用燥濕方，而應考慮加減潤腸、養陰的藥材。

如何對症調整？諮詢專業中醫師建議

若你吃平胃散後出現以下症狀，不妨尋求專業中醫師協助：

• 大便是乾還是難排？
  
  

• 舌苔是白膩、黃膩，還是紅無苔？
  
  

• 有無口渴、口臭、胃脘灼熱感？
  
  

• 最近是否壓力大或睡不好？
  
  

了解自身體質是用藥關鍵，推薦至青璞中醫由專業醫師協助調整處方。

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