中醫大腦保健 | 失智保健三方向 類澱粉 血管型 第三型糖尿病 

失智症（Dementia）是一種逐漸影響認知、記憶、行為和日常生活的疾病。根據病理機制，失智症可分為多種類型，如阿茲海默症（與類澱粉蛋白相關）、血管性失智症、第三型糖尿病（與胰島素阻抗相關）以及中風後失智等。中醫認為失智症的發生與氣血不足、腎精虧虛、痰濁阻滯及血瘀有關。因此，在營養保健和治療上，中醫側重補腎益腦、活血化瘀、健脾化痰等方法。 

1. 類澱粉蛋白沉積與阿茲海默症的中醫保健

1.1 類澱粉蛋白與阿茲海默症

阿茲海默症是最常見的失智症類型，其病理特徵之一是大腦內部類澱粉蛋白（Amyloid Beta, Aβ）的異常沉積，形成斑塊，進一步引發神經元損傷和記憶喪失。中醫認為，這種情況與「痰濁阻滯」和「腎精不足」有關。類澱粉蛋白的沉積相當於痰濁阻塞腦部經絡，使氣血運行不暢，導致腦髓失養。

1.2 中醫營養與調理

針對阿茲海默症，中醫側重於補腎益腦、化痰通絡，同時加強飲食中的營養保健來預防類澱粉蛋白的積聚。

• 補腎益腦食療：

  • 黑芝麻：補益肝腎、潤腸通便，增強記憶力。

  • 枸杞子：滋補肝腎，改善視力和認知功能。

  • 核桃：補腦健腎，有助於提高記憶力和腦部功能。

• 化痰通絡的食材：

  • 海帶、昆布：具有化痰軟堅的作用，有助於清除體內痰濁。

  • 薏苡仁：利水滲濕，幫助減少體內的痰濕。

• 中醫養生建議：

  • 健脾化痰：注意脾胃的健康，減少痰濕的形成。少吃油膩、甜食等易生痰的食物，多攝入清淡且易消化的食物，如綠豆、冬瓜。

  • 適度運動：如太極拳、八段錦等，有助於氣血運行，減少腦部的「痰濁」滯留。

2. 血管性失智的中醫調理與保健

2.1 血管性失智的成因

血管性失智（Vascular Dementia）是由於腦血管的狹窄或堵塞導致的腦缺血和神經元損傷。中醫認為，這類失智症的根源在於氣滯血瘀和腎虛血虧，即氣血運行不暢，導致腦部供血不足。

2.2 中醫治療與飲食保健

中醫針對血管性失智的治療強調活血化瘀、補益腎氣，同時通過營養保健改善血液循環和保護血管健康。

• 活血化瘀食療：

  • 當歸：補血活血，適合血虛血瘀者，改善氣血運行。

  • 丹參：活血祛瘀，對於改善血管健康、促進大腦供血效果良好。

  • 紅花：行血破瘀，適合血管性阻滯導致的腦部缺血症狀。

• 保護血管健康的食材：

  • 深海魚（富含Omega-3脂肪酸）：有助於保護心腦血管，改善血液循環。

  • 綠茶：含有豐富的抗氧化劑，有助於減少血管炎症。

• 中醫養生建議：

  • 調整情緒：情志抑鬱、肝氣鬱結會加重血瘀狀況，保持心情開朗、適度紓解壓力對於血管健康十分重要。

  • 按摩保健：經常按摩足三里、三陰交等穴位，有助於促進氣血循環，改善腦部供血。

3. 第三型糖尿病（糖尿病相關性失智）的中醫調理

3.1 第三型糖尿病的概念

第三型糖尿病是近年提出的概念，指的是阿茲海默症與胰島素抵抗和葡萄糖代謝障礙相關，與二型糖尿病相似。中醫認為，這與脾胃功能失調、痰濁內生、陰虛火旺等因素密切相關。

3.2 中醫治療與飲食保健

針對第三型糖尿病，重點在於健脾益氣、化痰降糖，同時改善糖代謝，保護腦部健康。

• 健脾化痰食療：

  • 山藥：補脾益氣，有助於改善糖尿病引起的脾虛症狀。

  • 黃芪：補氣升陽，調理脾胃，對於糖尿病人群有助於提升免疫力。

• 降糖護腦的食材：

  • 苦瓜：有助於降低血糖，改善胰島素敏感性。

  • 銀杏：促進腦部血液循環，改善記憶和認知功能。

• 中醫養生建議：

  • 飲食規律：避免過多攝取糖分，飲食應以低GI食物為主，如粗糧、豆類、蔬菜等。

  • 健脾運化：保持脾胃健康，減少痰濕積聚，可常食用薏苡仁、山藥、白扁豆等健脾食材。

4. 中風後失智的中醫調理與營養保健

4.1 中風後失智的成因

中風後失智是由於腦血管意外導致腦部受損，進而引發認知功能下降和記憶喪失。中醫認為此類失智症多與氣虛血瘀、痰濁阻絡和腎虛腦虧有關。

4.2 中醫治療與飲食保健

中風後失智的治療主要以補氣活血、化痰通絡、補腎健腦為主，並結合營養保健來促進腦部恢復。

• 補氣活血食療：

  • 紅棗：補氣養血，適合氣虛血瘀的患者，特別是中風後氣血虧虛者。

  • 黃精：補氣養陰，改善氣血運行，促進腦部功能恢復。

• 健腦保健的食材：

  • 核桃：補腦健腎，對於腦力恢復、增強記憶有益。

  • 蓮子：養心安神，適合心神不安、記憶力下降的患者。

• 中醫養生建議：

  • 適度運動：中風後康復期可進行輕柔的運動，如太極拳、散步，促進氣血運行，防止氣滯血瘀。

  • 針灸保健：針刺或艾灸百會穴、足三里等穴位，可幫助恢復腦部氣血供應，改善中風後的認知功能。

5. 綜合養生建議：中醫整體調理失智症

5.1 飲食均衡

保持均衡的飲食，特別是增強補腦益腎的食物攝入，如黑芝麻、核桃、枸杞、銀杏等，有助於預防和緩解失智症狀。此外，避免油膩、辛辣、甜食等，減少體內痰濕的生成，保持脾胃健康。

5.2 情志調節

情志失調如抑鬱、焦慮等會加速失智症的進展。中醫強調「肝主疏泄」，保持情緒的疏泄與平衡尤為重要。平日可通過冥想、深呼吸等放鬆技巧來調節情緒。

5.3 經絡保健

中醫認為經絡通暢是氣血運行的保障，經常按摩頭頂的百會穴和後腦風池穴，有助於改善腦部供血，延緩記憶力衰退。此外，經常進行頭部的刮痧或敲擊保健，也能刺激經絡運行，保持腦部清晰。

結語： 失智症的中醫營養保健著眼於調整氣血、補益腎精、化痰通絡。無論是針對阿茲海默症、血管性失智、第三型糖尿病還是中風後失智，中醫都提倡通過補腎益氣、活血化瘀、疏通經絡等綜合調理來改善患者的症狀。通過中醫飲食調理、適度運動、情志調節等養生方法，有助於延緩失智進程，提升生活質量。